Silent Hill: Play Novel представляет собой адаптацию первой игры серии для Game Boy Advance в виде визуального романа. Визуальный роман - специфический жанр компьютерных игр, в котором история демонстрируется при помощи вывода на экран статичных изображений, текста и звуков. В определенных моментах игроку предлагается выбрать между двумя или большим количеством вариантов, которые влияют на дальнейшее развитие событий. Данный тип игр пользуется большой популярностью в Японии, но на западе малопопулярен. По этой причине Silent Hill: Play Novel так и не был официально переведен и издан за пределами Японии.

Игра предлагает два сценария на выбор: за Гарри и за Сибил (становится доступен после прохождения основного сценария), по-разному показывающие события основной игры. Помимо этого существовал дополнительно скачиваемый сценарий из четырех частей, главным героем которого был мальчик по имени Энди. Энди в результате свое любви к Шерил, залазит в багажник машины Мейсонов и таким образом попадает вместе с ними в Сайлент Хилл. Konami прекратило поддержку этого сервиса через короткое время, поэтому найти сейчас этот сценарий практически невозможно. Кроме повествования с выборами, в игре присутствовало несколько загадок и множественные концовки для каждого сценария. После получения каждой концовки игрок получал карточки Digital Trading Cards - 32 в общей сложности для всех трех сценариев.